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六里庄社区常驻入口信息登记

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Q1：姓名

____________

Q2：性别

男

女

Q3：民族

____________

Q4：出生日期

日期 ____________

Q5：公民身份证号

____________

Q6：与户主关系

____________

Q7：联系电话

____________

Q8：房号，例：1-1-101

____________

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